Acurácia Diagnóstica do Endo-NURSE no Rastreamento da Endometriose por Enfermeiros na Atenção Primária à Saúde
Saúde sexual e reprodutiva; Enfermagem; Endometriose; Atenção Primária; Inovação em Saúde; Tecnologias para Saúde
Estima-se que aproximadamente 190 milhões de mulheres ao redor do mundo sejam acometidas pela endometriose, uma condição ginecológica crônica que representa uma das principais causas de dor pélvica, infertilidade e hospitalizações em países industrializados, além de provocar impactos significativos na qualidade de vida e nos custos com a saúde pública. No Brasil, estima-se que cerca de 7 milhões de mulheres sejam afetadas pela doença. A despeito da magnitude do problema, o diagnóstico precoce permanece um desafio, sendo necessário, muitas vezes, o uso de métodos invasivos como a laparoscopia. Nesse contexto, a pesquisa busca avaliar a acurácia diagnóstica do instrumento Endo-NURSE como tecnologia de apoio ao rastreamento da endometriose por enfermeiros na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de um estudo metodológico, prospectivo e quantitativo, fundamentado na Teoria Psicrométrica de Pasquali (2010) e na diretriz STARD, desenvolvido em duas fases complementares. A primeira fase envolve a aplicação do Endo-NURSE em mulheres com suspeita clínica de endometriose que aguardam a realização de exame de mapeamento de endometriose, visando analisar a capacidade preditiva do instrumento. A segunda fase ocorrerá com mulheres com diagnóstico clínico confirmado da doença e em fila de espera para abordagem cirúrgica, permitindo a verificação da sensibilidade e especificidade do instrumento, tendo a laparoscopia como padrão-ouro. O estudo será conduzido na Maternidade-Escola Assis Chateaubriand (MEAC/UFC), referência em saúde sexual e reprodutiva no Ceará. A amostra será composta por 160 mulheres, divididas equitativamente entre os dois grupos. As análises estatísticas contemplarão cálculo de sensibilidade, especificidade, valores preditivos, acurácia, análise ROC e índice Kappa de concordância, utilizando os softwares EPI Info™ e SPSS®. O projeto será submetido à Plataforma Brasil, para apreciação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNILAB, em consonância com a Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde.