SOFTWARE DE REALIDADE VIRTUAL PARA APOIO À ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA CRIANÇA COM TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA: CONSTRUÇÃO, EVIDÊNCIAS DE VALIDADE E AVALIAÇÃO
Transtorno do Espectro Autista. Software. Realidade Virtual. Humanização da Assistência. Satisfação do Paciente.
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma desordem de neurodesenvolvimento cada vez mais frequente na população, sendo necessário que a equipe de saúde esteja preparada para atender essa demanda. As crianças com TEA precisam de suportes terapêuticos para enfrentar as adversidades no itinerário do cuidado, e muitas vezes os serviços de saúde são ambientes propícios para a desregulação sensorial, podendo comprometer a qualidade da assistência prestada. O objetivo geral deste projeto é construir, verificar evidências de validade e avaliar um software baseado em realidade virtual para auxiliar os profissionais de saúde na assistência ao manejo da criança com TEA. Trata-se de um estudo multi-método, constituído de suas fases: 1) Estudo metodológico de construção e evidências de validade de software baseado em realidade virtual voltado para profissionais de saúde sobre a assistência à criança com TEA na Atenção Ambulatorial Especializada; e 2) Ensaio clínico randomizado para avaliar os efeitos do uso do referido software na qualidade da assistência prestada às crianças com TEA no âmbito da Rede de Atenção à Saúde. Na fase 1, serão seguidas as etapas de desenvolvimento de softwares propostas por Pressman e Maxim: comunicação, planejamento, modelagem, construção e entrega. Para delimitação do referencial conceitual do software, será realizada uma revisão de escopo referente a estratégias de assistência à saúde de crianças com TEA na Atenção Secundária à Saúde, bem como será realizado um estudo descritivo, exploratório e qualitativo com o propósito de levantamento das dúvidas e necessidades de informação junto aos profissionais de saúde e aos pais e cuidadores de crianças com TEA acerca de suas percepções sobre a assistência prestada. A amostragem será não-probabilística por conveniência e delimitada pelo critério de saturação de dados. Após a construção e entrega do software, o mesmo passará por um processo de validação junto a: experts da área da saúde que tenham conhecimentos na área de saúde da criança e TEA (docentes e assistenciais); e experts da área da computação. Para o processo de avaliação da qualidade técnica do software será seguido o conjunto de quesitos da ISO/IEC 25010. Os experts serão selecionados por meio da amostragem não-probabilística por julgamento e amostragem em rede. Para as análises desta etapa serão calculados o coeficiente de validade de conteúdo e o teste binomial, com auxílio do software R. Na fase 2, será conduzido um ensaio clínico randomizado. Pretende-se comparar a assistência prestada junto a mães, pais e cuidadores de crianças com TEA, antes e depois da realização da capacitação dos profissionais de saúde por meio dos óculos de realidade virtual. Esta fase será realizada em Unidades de Atenção Primária à Saúde (UAPS), em Unidades de Atenção Ambulatorial Especializada e em hospitais com atendimento pediátrico. Esta fase será realizada em Fortaleza, Maciço de Baturité, Sobral e Crato nos quais serão selecionadas as unidades de saúde. Para a coleta de dados serão utilizados dois instrumentos: 1) Questionário da avaliação da satisfação dos usuários e 2) Escala SERVQUAL. Serão entrevistados no total doze grupos (60 participantes em cada um deles), sendo seis atendidos em unidades de saúde do grupo intervenção e seis em unidades de saúde do grupo comparação. A depender do grupo (se intervenção ou comparação) os momentos da coleta de dados serão: T0 (primeiro momento, antes do atendimento) coleta junto aos pais e cuidadores de crianças com TEA; T1 (somente para o grupo intervenção), os profissionais de saúde das referidas unidades de saúde participarão da aplicação do software de realidade virtual para apoio à assistência à criança com TEA; T2: aplicação dos instrumentos de coleta de dados dois meses após o T1, por contato telefônico. A análise estatística inferencial dos dados será realizada no programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 28.0. O estudo será submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da UNILAB.